发布于 2026-03-30
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淋巴瘤的检查需结合症状、影像学、病理活检及实验室检测综合判断。
一、症状与体征初筛
持续发热、无痛性淋巴结肿大、盗汗、体重骤降等症状需警惕,可通过触诊初步发现浅表淋巴结异常。
二、影像学检查
胸部CT可排查纵隔、肺门淋巴结肿大,全身PET-CT能精准定位代谢活跃病灶,MRI适用于中枢神经系统或骨髓侵犯评估。
三、病理活检诊断
浅表淋巴结活检是确诊金标准,需取完整淋巴结组织;深部淋巴结或骨髓活检可明确病变范围,流式细胞术分析免疫表型辅助分型。
四、实验室检测
血常规可见贫血、白细胞异常;生化检查评估肝肾功能;乳酸脱氢酶升高提示肿瘤负荷大;基因检测(如BCL2/BCL6重排)助力分型。
五、特殊人群注意事项
儿童需避免过度辐射检查,优先超声引导活检;老年人合并基础疾病时,需评估活检耐受性;孕妇以保守观察为主,必要时延迟活检。



















