红细胞少（贫血）主要由红细胞生成不足、破坏过多或丢失增加引起。
一、红细胞生成不足
- 造血原料缺乏：如缺铁（常见于饮食不均衡、慢性失血）、缺叶酸/维生素B12（素食者或吸收障碍者易发生），导致血红蛋白合成减少。
- 骨髓造血功能异常：长期接触有害物质、骨髓疾病（如再生障碍性贫血）或化疗药物抑制骨髓功能，使红细胞生成减少。
二、红细胞破坏过多
- 免疫性疾病：如自身免疫性溶血性贫血，机体产生抗体破坏红细胞。
- 遗传性疾病：如地中海贫血、蚕豆病（G6PD缺乏症），红细胞结构异常易破裂。
三、急性或慢性失血
- 急性失血：外伤、手术、消化道大出血等短期内大量失血，红细胞迅速丢失。
- 慢性失血：长期月经过多、消化道隐性出血（如胃溃疡）或寄生虫感染（如钩虫病），导致铁储备耗尽。
特殊人群注意：儿童生长发育快需充足铁/叶酸；孕妇需额外补充铁剂；老年人消化吸收功能下降，易缺乏B12，需定期监测血常规。
