重度脑震荡症状主要表现为伤后立即出现的意识障碍（通常持续数分钟至数十分钟）、近事遗忘（无法回忆受伤前后情况）、头痛、恶心呕吐、畏光畏声、平衡障碍等，多数症状在数天至数周内逐渐缓解，但部分患者可能出现持续疲劳、注意力不集中等后遗症。
意识障碍与记忆障碍
- 意识障碍表现为短暂意识丧失，清醒后可能对受伤过程完全或部分遗忘，儿童及老年人因表述能力或基础认知差异，可能仅表现为嗜睡或精神萎靡。
神经系统症状
- 头痛多为持续性，可伴随头晕、恶心呕吐，部分患者出现视物模糊、耳鸣，运动时症状加重。
精神与行为异常
- 情绪波动明显，如烦躁、焦虑或抑郁，部分患者出现短暂人格改变，儿童可能表现为哭闹不止或拒绝活动。
特殊人群注意事项
- 儿童：需警惕因表达能力有限导致的症状漏诊，若出现频繁呕吐、抽搐或肢体活动异常，应立即就医。
- 老年人：即使意识清醒，也可能因基础疾病掩盖症状，需密切观察24小时内症状变化，避免延误诊治。
后遗症预防
- 伤后需绝对休息，避免剧烈运动及脑力活动，症状未完全缓解前禁止驾驶或操作机械，必要时需神经科专业评估。
