孕期糖耐量筛查标准值为：5.1mmol/L（空腹）、10.0mmol/L（1小时）、8.5mmol/L（2小时），三项中任一数值超标即可诊断妊娠糖尿病。
1. 筛查时间与必要性
孕期24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），因此时胎盘激素分泌增加，孕妇胰岛素敏感性下降，易出现糖代谢异常。
2. 正常与异常标准
- 空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时≥10.0mmol/L，或2小时≥8.5mmol/L，即可诊断妊娠糖尿病。
- 三项均正常者，需保持健康饮食与适量运动，定期监测血糖。
3. 特殊人群注意事项
- 高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史者，建议提前（孕16~20周）筛查并缩短监测间隔。
- 妊娠合并高血压、多囊卵巢综合征者，需在医生指导下更严格控制血糖，避免母婴并发症。
4. 干预措施
- 饮食控制：每日碳水化合物占比40%~50%，增加膳食纤维，少食多餐，避免精制糖。
- 运动建议：餐后30分钟进行30分钟中等强度运动（如快走），改善胰岛素敏感性。
- 药物治疗：若饮食运动控制不佳，需在医生指导下使用胰岛素，避免口服降糖药对胎儿影响。
5. 母婴风险提示
妊娠糖尿病可能增加巨大儿、新生儿低血糖、剖宫产风险，需通过规范筛查与管理降低风险。建议产后6~12周复查，预防远期糖尿病发生。
