发布于 2026-03-30
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妊娠期高血压疾病治疗原则是控制血压至安全范围、预防子痫前期及子痫发生、适时终止妊娠，以保障母婴安全。
妊娠期高血压（未进展为子痫前期）：以非药物干预为主，包括低盐饮食（每日盐摄入<5g）、规律休息（避免过度劳累）、左侧卧位改善胎盘血流；必要时使用[降压药1]等药物控制血压，目标血压<150/100mmHg（收缩压~舒张压），避免血压骤降影响胎盘灌注。
子痫前期（轻度）：除基础干预外，需密切监测血压、尿蛋白及胎儿状况，每周至少1次产检；若血压持续升高或尿蛋白增加，应在医生指导下启动药物治疗，常用药物包括[降压药2]，目标血压控制在130~140/80~90mmHg。
子痫前期（重度）：需住院治疗，首选硫酸镁预防子痫发作，同时严格控制血压，避免脑血管意外；若孕周<34周，应促胎肺成熟后终止妊娠，若孕周≥34周，建议及时终止妊娠，降低母婴并发症风险。
慢性高血压合并妊娠：孕前已诊断高血压者，孕期需持续监测血压，目标控制在130/80mmHg以下，优先选择对胎儿安全的降压药物，如[降压药3]，并加强胎儿生长发育监测，适时调整治疗方案。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、有慢性肾病或糖尿病病史者需增加产检频率，密切关注血压波动；肥胖孕妇应在医生指导下合理控制体重增长，避免因体重过度增加加重血压负担。
