发布于 2026-03-30
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急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛（疼痛从脐周转移至右下腹，持续数小时），伴恶心、呕吐及发热（体温通常37.5~38.5℃），部分患者右下腹有固定压痛点。
儿童急性阑尾炎：症状不典型，腹痛可能不明显，易出现高热、呕吐，穿孔风险高（发病后24小时内穿孔率达30%）。婴幼儿以哭闹、拒食、腹胀为主，需警惕延误诊断。
老年急性阑尾炎：症状隐匿，疼痛轻但全身反应重，白细胞升高不明显，易合并糖尿病、心血管疾病，穿孔率高（约40%），诊断难度大。
妊娠期急性阑尾炎：疼痛位置随子宫增大上移，压痛点偏高，易误诊，穿孔后流产或早产风险增加（发生率约20%），需尽早手术。
非典型急性阑尾炎：部分患者无典型转移痛，表现为持续性隐痛或腰背痛，需结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、超声或CT检查确诊，避免漏诊。
特殊人群注意事项：儿童需家长密切观察精神状态，老年患者避免自行服用止痛药掩盖症状，妊娠期女性出现腹痛立即就医，所有患者若腹痛加剧、高热或出现休克，提示穿孔或腹膜炎，需紧急处理。
