阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，通常始于脐周或上腹部，6~8小时后转移至右下腹并固定，伴随恶心、呕吐、发热（38℃左右）、乏力等。部分患者右下腹有压痛、反跳痛，血常规可见白细胞及中性粒细胞比例升高。
典型症状：
- 疼痛特点：初期隐痛或胀痛，逐渐加剧至持续性剧痛，疼痛范围随病情进展局限于右下腹。
- 伴随症状：约70%~80%患者出现恶心呕吐，部分伴腹泻或便秘，发热多为低热至中度发热，无寒战。
特殊表现：
- 儿童患者：腹痛位置不典型，易扩散至全腹，可能伴高热、脱水、精神萎靡，需警惕延误诊断。
- 老年患者：疼痛反应迟钝，症状隐匿，压痛不明显但全身炎症反应较重，穿孔风险高。
- 妊娠期患者：疼痛位置随子宫增大上移，压痛偏右侧，易误诊为产科急症，需结合超声或MRI检查。
体征特征：
- 右下腹固定压痛：麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）压痛为核心体征，可伴肌紧张或反跳痛。
- 结肠充气试验：按压左下腹时右下腹疼痛提示炎症存在，腰大肌试验阳性提示盲肠后位阑尾炎。
诊断提示：
- 若疼痛持续超过24小时或症状加重，应立即就医，避免延误导致穿孔、腹膜炎等并发症。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
在线问专家
