阑尾炎最重要的体征是右下腹固定压痛,典型表现为麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)压痛,伴随反跳痛或肌紧张提示炎症进展。
儿童阑尾炎:体征不典型,可能表现为腹痛范围广、呕吐频繁,婴幼儿以哭闹、拒按腹部为主,易延误诊断。
老年阑尾炎:症状隐匿,压痛轻但全身感染症状明显,需结合血常规、影像学综合判断。
妊娠期阑尾炎:压痛位置随子宫增大上移,易与产科急症混淆,需超声或MRI明确诊断。
特殊人群:糖尿病患者感染风险高,症状可能被掩盖,需加强血糖监测;肥胖者压痛可能不明显,需结合影像学检查。
提示:若出现上述体征或持续腹痛、发热,应立即就医,避免自行用药掩盖病情。