发布于 2026-08-31
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阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛(疼痛先始于脐周或上腹部,数小时后转移至右下腹固定位置),常伴随恶心、呕吐、发热(体温多在37.5~38.5℃),部分患者右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。
儿童阑尾炎:症状不典型,腹痛可能较轻或位置不明确,易延误诊断,需警惕持续哭闹、呕吐、发热及拒按腹部。
老年阑尾炎:疼痛反应迟钝,症状隐匿,发热不明显,穿孔风险高,需结合血常规、影像学检查综合判断。
妊娠期阑尾炎:疼痛位置随子宫增大上移,压痛可能在右上腹或脐周,需避免X线检查,优先超声或MRI评估。
特殊人群:糖尿病患者感染后炎症反应可能被掩盖,需密切监测血糖及炎症指标;免疫低下者穿孔率高,需尽早干预。
治疗原则:一旦确诊,建议尽早手术切除(如腹腔镜手术),药物仅用于术前抗感染或术后辅助,需在医生指导下使用。















