妊娠尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛,可能伴随尿液浑浊、异味,部分患者出现下腹部不适或腰部隐痛。
- 下尿路感染:以膀胱刺激征为主,表现为排尿次数增多(24小时超过8次)、排尿急迫感、排尿时尿道灼热或刺痛,尿液可能带血(肉眼血尿或镜下血尿),一般无明显发热或腰痛。
- 上尿路感染(肾盂肾炎):除膀胱刺激症状外,常伴有发热(体温≥38℃)、寒战、腰部疼痛(肾区叩击痛阳性)、恶心呕吐,严重时可能出现乏力、食欲减退,需警惕感染性休克风险。
- 无症状菌尿:约5%-10%孕妇存在无症状菌尿,无明显不适症状,但尿液培养可见致病菌,需及时干预以降低不良妊娠结局风险。
- 特殊人群注意事项:糖尿病孕妇、免疫功能低下者症状可能不典型,易发展为严重感染;高龄孕妇需加强监测,预防早产或宫内感染。
妊娠期间尿路感染需及时就医,通过尿常规、尿培养明确诊断,选择对母婴安全的抗生素治疗,同时多饮水、勤排尿、注意外阴清洁,降低复发风险。