阑尾炎初期症状主要表现为中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定疼痛，伴恶心、食欲下降，部分患者低热（≤38℃），症状持续12~24小时未缓解需警惕。
- 典型转移性腹痛：初期疼痛模糊，位置不固定，常伴恶心、乏力，6~8小时后疼痛固定于右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），按压或活动时疼痛加剧。
- 全身伴随症状：发病数小时后可出现轻度发热（37.5~38℃），伴食欲减退、乏力，若病情进展，高热（＞38.5℃）、寒战提示感染加重。
- 特殊人群表现：
- 儿童：腹痛位置不典型，易因哭闹掩盖症状，需关注呕吐、腹泻或便秘，婴幼儿可能拒食、嗜睡。
- 老年人：症状轻但病情进展快，疼痛不剧烈，发热不明显，需警惕穿孔风险。
- 孕妇：疼痛位置随子宫增大上移，易被误诊，需结合胎动、宫缩情况排查。
- 体征与鉴别：右下腹压痛是核心体征，部分患者可触及包块（提示阑尾周围脓肿），需与急性胃肠炎、右侧输尿管结石等鉴别，后者常伴腰背痛或血尿。
核心提示：初期症状易被忽视，若腹痛持续加重、体温升高或出现反跳痛，需立即就医，避免延误诊治。
