面肌痉挛的治疗效果与病因和病情相关，原发性面肌痉挛经规范治疗后多数可有效控制，病程较短者（1年内）通过药物或肉毒素注射可能改善，病程较长或药物无效者可考虑手术干预，术后缓解率较高。
- 药物治疗：常用抗癫痫药物如卡马西平、奥卡西平，需在医生指导下使用，部分患者用药后症状可减轻，但需注意头晕、嗜睡等不适，适合症状较轻或不耐受手术者。
- 肉毒素注射：通过局部注射肉毒素阻断神经肌肉传导，短期效果显著（维持3-6个月），适合药物无效或不耐受者，可能出现局部肌肉无力等副作用，需定期重复注射。
- 手术治疗：微血管减压术是首选术式，通过隔离压迫面神经的血管，长期缓解率达90%以上，适合药物和肉毒素治疗无效、症状严重影响生活者，术后可能出现听力下降等风险。
- 特殊人群注意：儿童患者优先非药物干预，如避免过度用眼、保证休息；孕妇及哺乳期女性需在医生评估后谨慎用药；老年患者合并高血压、糖尿病时，需综合管理基础疾病后再制定治疗方案。
治疗期间需避免精神紧张、疲劳等诱发因素，定期复查并与医生沟通调整方案，以达到最佳治疗效果。
