发布于 2026-09-28
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流产后恶露不净需及时明确原因，通常产后42天内恶露未净或量多、持续时间长（超过10天）、伴随异味或腹痛时需就医。
一、宫腔残留
若超声提示有胎盘或胎膜残留，需根据残留大小决定处理方式。小残留可在医生指导下使用促进子宫收缩药物，大残留或药物无效时需清宫，避免感染或大出血。
二、子宫复旧不良
子宫收缩乏力导致恶露排出延迟，可通过按摩子宫、适当下床活动促进恢复，必要时使用促进子宫收缩的药物。
三、感染
恶露异味、颜色异常（如脓性、黄绿色）或伴随发热、腹痛，需排查感染。医生会根据情况使用抗生素，同时加强外阴清洁，避免盆浴和性生活。
四、凝血功能异常
若存在凝血功能障碍或血小板减少，需优先治疗原发病，同时监测恶露量和颜色，必要时输血或纠正凝血异常。
特殊人群提示：有多次流产史、高龄产妇、合并糖尿病或免疫疾病者，恶露不净风险更高，建议早期干预并定期复查超声和血常规。
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