狂犬病预防需分暴露前和暴露后两种情况。暴露前预防适用于高风险人群,需接种疫苗;暴露后需立即处理伤口并接种疫苗,必要时加用被动免疫制剂。
- 暴露前预防:持续暴露于狂犬病风险环境的人群(如兽医、动物饲养员)应提前接种疫苗,通常需3针完成基础免疫,后续定期加强,可降低感染风险。
- 伤口处理:被可疑动物咬伤或抓伤后,立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏或酒精消毒,减少病毒残留。
- 疫苗接种:暴露后24小时内接种首剂疫苗,后续按免疫程序完成接种,具体接种方案依暴露级别和疫苗类型确定,需严格遵医嘱。
- 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性及免疫功能低下者接种疫苗安全,但被动免疫制剂使用需评估风险。儿童接种遵循儿科剂量标准,避免低龄儿童独自接触高风险动物。
- 被动免疫制剂:三级暴露(如头面部咬伤)或免疫功能低下者,需在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白,与疫苗联合使用增强防护效果。