发布于 2026-09-28
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孕期血糖升高主要因胎盘分泌激素（如胎盘生乳素、孕激素）拮抗胰岛素作用，加上孕妇体重增加、饮食结构变化及孕期特有的生理适应过程，通常在孕中晚期（约24~28周）更明显。
一、激素变化
胎盘分泌的胎盘生乳素、孕激素等会抑制胰岛素敏感性，使身体需更多胰岛素才能维持正常血糖，若胰岛功能代偿不足则血糖升高。
二、代谢适应
孕期母体基础代谢率提高，胎儿生长发育需更多能量，孕妇对碳水化合物的需求增加，若饮食中碳水化合物摄入过多且运动不足，易导致血糖波动。
三、胰岛素抵抗
孕期脂肪储备增加，脂肪细胞分泌的游离脂肪酸增多，进一步加重胰岛素抵抗，使血糖调节能力下降。
四、个体差异
有糖尿病家族史、肥胖（孕前BMI≥24）、高龄（≥35岁）或既往妊娠糖尿病史的孕妇，因遗传或生理基础因素，更易出现血糖升高。
五、特殊生理状态
多胎妊娠时胎儿对营养需求更高，孕妇代谢负担加重；妊娠剧吐或应激状态下，激素紊乱也可能诱发血糖异常。
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