尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，尤其以低危型HPV6和11型最为常见。
- 直接性接触传播：是主要传播途径，与感染者发生无保护性行为时病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞进行复制，导致上皮增生形成疣体。性活跃人群、多个性伴侣者风险更高。
- 间接接触传播：少数情况下可能通过接触感染者的衣物、毛巾、浴盆等个人物品传播，但概率较低。免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂、患糖尿病/艾滋病）更易感染并进展。
- 母婴传播风险：孕妇HPV感染可能在分娩时经产道感染新生儿，导致婴幼儿呼吸道乳头瘤病，但目前无证据表明孕期常规筛查会增加母婴传播风险。建议孕期HPV筛查与规范处理。
- 复发与持续感染：部分患者因病毒潜伏感染或亚临床感染存在复发可能，需通过规范治疗（如物理治疗、外用药物）及增强免疫力（如规律作息、均衡饮食）降低复发率。
特殊人群提示：青少年及年轻女性（~25岁）因性活跃及宫颈免疫机制特点，感染风险较高；老年人群免疫力下降，感染后疣体可能增大且治疗难度增加，需加强随访。
