孕期40天见红需立即就医,通过超声、孕酮等检查明确原因,根据不同情况采取保胎或终止妊娠措施。
先兆流产:超声确认宫内孕,孕酮<15ng/ml时需保胎,卧床休息,避免性生活,补充叶酸。
宫外孕:血HCG增长缓慢,超声未发现宫内孕囊,需住院观察,根据情况选择药物或手术终止妊娠。
宫颈炎症:孕期激素变化致宫颈充血,需妇科检查排除息肉、糜烂出血,局部使用药物治疗。
胚胎停育:超声显示无胎心搏动,需及时终止妊娠,术后避孕3-6个月再备孕。
特殊人群提示:有多次流产史者需提前检查凝血功能、甲状腺功能,高龄孕妇更需密切监测血HCG翻倍情况。