促甲状腺激素(TSH)高的原因有原发性甲状腺功能减退、碘摄入异常、垂体病变等。
1.原发性甲状腺功能减退
甲状腺本身病变,如桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后,导致甲状腺激素分泌不足,垂体分泌更多TSH刺激甲状腺,是最常见原因。
2.碘摄入异常
长期严重缺碘,甲状腺激素合成原料不足,甲状腺功能受影响,反馈性引起TSH升高;过量补碘也可能干扰甲状腺功能,间接导致TSH升高。
3.垂体病变
垂体瘤、垂体增生等会异常分泌TSH,刺激甲状腺激素合成,虽甲状腺激素正常或偏高,但TSH升高,属中枢性甲亢少见类型。