颈动脉瘤治疗以手术干预为主要手段，结合药物控制风险，需根据动脉瘤大小、位置及患者基础情况制定方案。
- 小型无症状颈动脉瘤：定期超声/CT随访，监测瘤体增长速度，若年增长率＞5mm，需评估手术指征。高血压患者需控制血压在140/90mmHg以下。
- 有症状或瘤体迅速增大者：手术切除是首选，传统开放手术或腔内修复术（支架辅助）。合并严重血管钙化或狭窄者，可先评估血管条件。
- 破裂风险高的动脉瘤：如瘤体直径＞5cm或形态不规则，需紧急干预。高龄、合并心脑血管疾病患者需术前优化全身状况。
- 药物辅助治疗：仅用于围手术期控制血压、预防血栓，如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。禁用抗血小板药物（除非有明确指征）。
儿童患者需优先保守观察，避免手术创伤；孕妇患者需权衡治疗时机与胎儿安全，优先无创监测。所有患者需戒烟限酒，控制血脂，定期复查颈部超声及血管成像。
