发布于 2026-09-28
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脑梗死主要由脑血管堵塞或破裂导致脑组织缺血缺氧坏死，病因可分为缺血性和出血性两大类。
缺血性脑梗死：占脑梗死70%-80%，主要因脑部血管被血栓、栓塞或动脉粥样硬化斑块堵塞。动脉粥样硬化是最常见病因，高血压、糖尿病、高血脂是主要危险因素，年龄＞55岁人群风险更高。
出血性脑梗死：由脑血管破裂出血后血液淤积引发，常见于高血压性脑出血、动脉瘤破裂或脑血管畸形，高血压患者需严格控制血压以降低风险。
心源性脑栓塞：心脏疾病如房颤、心脏瓣膜病等导致血栓脱落，随血流阻塞脑血管，房颤患者尤其需注意抗凝治疗。
其他病因：如血管炎、血液高凝状态、药物滥用（如可卡因）等，长期吸烟、酗酒者风险显著增加。
特殊人群需注意：高血压患者应定期监测血压，糖尿病患者需控制血糖，房颤患者需规范抗凝治疗，老年人需定期体检筛查脑血管病风险。
