脂溢性脱发（雄激素性脱发）通常表现为发际线后移、头顶头发稀疏，病程进展缓慢，多发生于20~40岁人群。男性以发际线M型后退和头顶秃发为主，女性多为头顶头发逐渐变稀，极少出现发际线明显后移。
特征性症状：
- 男性：发际线呈M型后移，头顶头发逐渐稀疏，最终形成“O”型秃发区，头皮油脂分泌旺盛，伴随头皮瘙痒或头屑增多。
- 女性：头顶头发密度降低，发缝变宽，头发细软易断，通常无明显发际线后移，部分患者可见头顶头发呈弥漫性稀疏。
诊断关键点：
- 家族遗传史：父母或直系亲属有类似脱发表现，是重要诊断依据。
- 年龄与病程：20~40岁开始出现，病程持续数年至数十年，脱发速度因人而异。
- 毛囊检测：显微镜下可见终毛变细、毳毛增多，毛囊微小化。
治疗与管理：
- 药物干预：男性可外用5%米诺地尔酊，女性可尝试2%米诺地尔酊，需坚持使用6个月以上见效。口服药物需在医生指导下使用，如非那雄胺（男性）、螺内酯（女性）。
- 生活方式调整：减少高糖高脂饮食，避免熬夜，保持头皮清洁，避免过度牵拉头发。
- 医疗手段：严重脱发可考虑植发手术，需选择正规医疗机构，术前评估毛囊健康度及后枕部供发量。
特殊人群提示：
- 孕妇：产后脱发多为休止期脱发，与激素波动有关，通常6个月内自行恢复，无需特殊治疗。
- 老年人：脂溢性脱发多在50岁后逐渐加重，常伴随其他皮肤老化特征，需结合整体健康状况综合评估。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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