发布于 2026-03-30
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淋巴瘤可发生于全身淋巴组织及器官，常见部位包括颈部、腋窝、腹股沟淋巴结，纵隔、腹膜后、肠系膜等深部淋巴结，以及胃肠道、鼻咽部、皮肤、中枢神经系统等结外组织。
颈部是淋巴瘤最常见原发部位，占非霍奇金淋巴瘤约30%。多见于青壮年，男性略多，常表现为无痛性颈部肿块，可单侧或双侧。长期吸烟、EB病毒感染是潜在风险因素。
纵隔淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤15%-20%，多位于前纵隔。常见于20-40岁人群，可能伴随胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。胸部CT是早期诊断关键手段。
胃及小肠是结外淋巴瘤高发部位，约占结外淋巴瘤30%。多见于中老年人，男性风险较高，可能表现为腹痛、消化道出血、体重下降。胃镜及病理活检是确诊依据。
中枢神经系统淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤1%-2%，多见于免疫功能低下人群，如HIV感染者或器官移植患者。儿童罕见，成人发病年龄多在40-60岁，可出现头痛、呕吐、肢体无力等症状。
老年患者症状常不典型，易延误诊断；儿童淋巴瘤以 Burkitt 淋巴瘤多见，需尽早规范治疗；孕妇患者需平衡治疗与胎儿安全，优先选择对妊娠影响小的方案。
