眼睛近视快到100度是否需要戴眼镜，取决于近视进展速度、视力影响程度及用眼习惯。若近视度数接近100度但视力未受明显影响，且进展缓慢，可先通过改善用眼习惯观察；若视力下降明显或近视进展快，建议佩戴眼镜。
- 近视进展缓慢且视力正常：若视力检查未发现明显视疲劳或视物模糊，且近视度数增长缓慢（每年＜50度），可暂不戴镜，通过增加户外活动、控制近距离用眼时间（如每40分钟远眺20分钟）等方式延缓进展。
- 视力下降明显或视疲劳：若出现看远处物体模糊、眯眼、频繁揉眼等症状，或近视度数半年内增长超过50度，建议佩戴眼镜，以避免视疲劳加重近视。
- 儿童青少年群体：18岁以下近视患者，尤其是儿童，若近视进展快，即使度数接近100度，也建议尽早配镜，防止近视快速发展为高度近视。
- 特殊用眼需求人群：如飞行员、司机等对视力要求高的职业人群，即使近视度数接近100度，也应佩戴眼镜以保证视觉质量。
- 科学防控建议：无论是否配镜，均需定期（每3-6个月）复查视力，必要时在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液等辅助控制近视进展。
