近视100度是否需要配眼镜，取决于年龄、用眼场景及视力影响程度。儿童青少年若为真性近视，需配镜矫正以防止度数增长；成人若日常用眼无明显不适，可暂时观察，但需定期复查。
- 儿童青少年（6-18岁）：若为真性近视，建议配镜。此阶段眼轴发育未稳定，近视易快速进展，配镜能减少视疲劳及弱视风险。需通过散瞳验光确诊，避免假性近视误配。
- 成人（18岁以上）：视力稳定者，视具体情况决定。若日常用眼（如驾驶、阅读）清晰无不适，可暂不配镜；若明显视物模糊或视疲劳，应配镜矫正。
- 假性近视（睫状肌痉挛）：无需配镜，通过角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液（遵医嘱）或户外活动等方式缓解。
- 特殊职业人群：经常近距离用眼（如程序员）或从事精细工作者，即使近视100度，也建议配镜，避免眼部过度调节导致疲劳。
配镜后需定期复查，每半年检查一次视力及眼轴长度。儿童应增加户外活动时间，每天累计2小时以上，延缓近视进展。
