发布于 2026-07-20
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软骨瘤是一种起源于软骨组织的良性骨肿瘤，多见于青少年，好发于四肢长骨（如掌骨、指骨）及躯干骨，通常生长缓慢，无明显症状，部分可因压迫周围组织出现疼痛或病理性骨折。
内生软骨瘤：最常见类型，肿瘤位于骨髓腔内，表现为髓腔内圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，可导致骨骼膨胀变形，多见于手足短骨，成年后生长停滞，恶变风险极低（<1%）。
骨膜软骨瘤：起源于骨膜下，多累及长骨干骺端，表现为皮质表面的骨性突起，生长缓慢，症状较轻，多见于青少年男性，恶变罕见。
多发性软骨瘤：又称Ollier病，表现为多发软骨瘤，常合并肢体畸形或短缩，部分患者可进展为软骨肉瘤（约5%-10%），需长期随访监测。
治疗原则：无症状者无需干预，定期复查即可；若出现疼痛、肿胀或病理性骨折，需手术刮除植骨；多发性患者需关注恶变风险，建议每6-12个月进行影像学检查。
特殊人群注意事项：青少年患者应避免剧烈运动，防止病理性骨折；孕妇及哺乳期女性若无必要不建议手术，优先保守观察；老年患者需警惕软骨瘤恶变可能，及时就医排查。
