发布于 2026-08-17
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失眠是指持续30分钟以上难以入睡、睡眠维持困难或早醒，且次日伴随疲劳、注意力下降等症状的睡眠障碍。治疗以非药物干预（如认知行为疗法、生活方式调整）为优先，必要时短期使用镇静催眠类药物。
一、慢性失眠（持续3个月以上）
常见于长期压力、焦虑或抑郁人群，需优先排查心理因素。非药物干预包括认知行为疗法（CBT-I），通过调整睡眠认知和行为习惯改善睡眠结构。药物可选非苯二氮?类（如唑吡坦）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），但需在医生指导下短期使用。
二、短期失眠（1-3个月）
多由急性应激（如手术、失恋）或环境变化引起。建议建立规律作息，固定入睡/起床时间，睡前1小时避免电子设备。若环境噪音影响，可使用白噪音机或耳塞。药物仅用于严重影响生活时，如短期使用苯二氮?类（如艾司唑仑），但需注意依赖风险。
三、特殊人群失眠
四、失眠的预防与管理
保持规律运动（如睡前3小时内避免剧烈运动），限制咖啡因摄入（下午2点后不饮用）。睡前1小时可尝试放松训练（如深呼吸、渐进式肌肉放松），或饮用温牛奶（含色氨酸）。若长期失眠，建议至睡眠专科门诊评估，排查睡眠呼吸暂停等潜在疾病。
