孕吐严重胃出血需立即就医，通过禁食、静脉补液纠正脱水，药物止血（如质子泵抑制剂）及营养支持治疗，同时排查妊娠剧吐或胃病基础病。
- 禁食与补液：
- 短期禁食（12-24小时）减少胃刺激，通过静脉输注葡萄糖、电解质液纠正脱水和电解质紊乱，维持基础代谢。
- 止血治疗：
- 药物止血：医生可能使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸，联合凝血酶局部止血，必要时输血纠正贫血。
- 营养支持：
- 出血停止后，逐步恢复清淡流质饮食（米汤、藕粉），避免牛奶、咖啡等刺激性食物，少量多餐。
- 病因治疗：
- 排查妊娠剧吐：若HCG显著升高、尿酮体阳性，需警惕妊娠剧吐导致的应激性溃疡，需住院监测；
- 基础胃病：若既往有胃溃疡/胃炎，需结合胃镜结果调整用药，避免孕期禁用药物（如非甾体抗炎药）。
- 特殊人群提示：
- 高龄孕妇（≥35岁）或合并高血压、肾病者，需更密切监测血压、肾功能，避免出血性休克；
- 孕吐持续>3周、呕吐物带血或黑便者，及时就诊排除葡萄胎等异常妊娠。
治疗期间需绝对卧床休息，避免情绪紧张加重出血风险，出院后定期复查血常规及肝肾功能。
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