发布于 2026-08-31
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治疗失眠需先评估原因，优先非药物干预，如认知行为疗法（CBT-I）、规律作息、改善睡眠环境；必要时可在医生指导下使用非苯二氮?类镇静催眠药物。
一、认知行为疗法
CBT-I是长期改善睡眠的首选方案，通过改变不良睡眠认知（如对失眠的过度担忧）和生活习惯（如睡前过度使用电子设备），建立规律睡眠模式，多数人需8-12周见效。
二、生活方式调整
保持固定作息时间（包括周末），避免睡前摄入咖啡因、尼古丁及酒精；睡前1小时开启放松模式，如阅读纸质书、听白噪音；卧室保持凉爽（18~22℃）、黑暗、安静，选择舒适床垫和枕头。
三、特殊人群注意事项
老年人需警惕药物依赖，优先非药物干预；孕妇失眠需在医生指导下调整姿势，避免仰卧位；儿童（尤其是6岁以下）应建立睡前仪式，减少屏幕时间，避免睡前剧烈活动；慢性病患者（如高血压、糖尿病）需控制夜间血糖波动，避免睡前大量饮水。
四、药物辅助原则
短期失眠可遵医嘱使用非苯二氮?类药物（如右佐匹克隆），避免长期依赖；苯二氮?类药物（如艾司唑仑）不建议用于老年或有呼吸睡眠暂停者；不建议自行使用褪黑素（尤其低龄儿童），需在医生评估后短期使用。
