中医治疗脑梗塞需结合现代医学评估，在超急性期（发病4.5小时内）以西医溶栓/取栓为首选，恢复期可辅助中药治疗。
一、辨证分型治疗
- 气虚血瘀型：常用黄芪桂枝五物汤加减，适用于肢体无力、言语不利者，尤其老年气虚患者。
- 风痰阻络型：天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤，改善头晕、肢体麻木，高血压患者需监测血压。
- 肝阳上亢型：镇肝熄风汤，适用于头痛、面红目赤者，肝肾功能不全者慎用。
二、针灸与穴位治疗
- 体针：取百会、风池、合谷等，促进神经功能恢复，需由专业医师操作。
- 耳穴：刺激神门、心、皮质下等穴位，辅助调节症状，儿童需缩短留针时间。
三、康复与生活干预
- 运动康复：根据肌力情况选择太极、八段锦等低强度运动，避免剧烈活动。
- 饮食调理：低盐低脂，多食用山楂、黑木耳等食材，糖尿病患者需控制糖分摄入。
四、特殊人群注意事项
- 老年患者：注意用药剂量，避免出血风险，优先选择非药物干预。
- 孕妇：禁用活血化瘀药物，采用保守治疗，需在多学科协作下进行。
- 儿童：脑梗塞罕见，若发生需紧急排查病因，不建议中药治疗。
五、疗效与风险提示
中药辅助治疗可改善症状，但无法替代西医规范治疗，需在医师指导下联合使用，避免自行用药延误病情。
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