发布于 2026-09-28
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幽门螺杆菌（HP）是一种定植于胃黏膜的革兰氏阴性微需氧杆菌，全球感染率约50%，与多种胃部疾病相关，需科学干预。
主要通过口-口或粪-口途径传播，共餐、共用餐具、不洁饮水等是常见传播方式，家庭内聚集性感染风险较高，婴幼儿因免疫功能尚未完善，感染后更易发展为慢性感染。
多数感染者无明显症状，但长期感染可能引发慢性胃炎、消化性溃疡，增加胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤风险，部分患者会出现上腹痛、腹胀、反酸等消化不良表现。
临床常用尿素呼气试验（13C/14C）、胃镜检查、血清抗体检测等，尿素呼气试验因无创性和高准确性，是筛查与疗效评估的首选方法，检测前需停用质子泵抑制剂至少2周。
推荐四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，需遵医嘱规范用药。孕妇及哺乳期女性应优先选择对胎儿/婴儿影响最小的方案，儿童需根据年龄、体重及耐药情况个体化选择，避免自行用药。老年人和肝肾功能不全者需调整剂量或更换药物，治疗前需评估药物相互作用。
保持良好卫生习惯，分餐制、使用公筷公勺，避免食用不洁食物，定期对餐具消毒，家庭成员筛查与治疗同步进行，可降低家庭内再感染风险。
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