发布于 2026-03-31
2803次浏览
肺水肿的发病机理主要有静水压升高、通透性增加、淋巴回流障碍、血浆胶体渗透压降低等。
1.静水压升高
当左心功能不全时,左心室射血能力下降,导致左心房和肺静脉压力增高,血液淤滞在肺毛细血管中,使毛细血管内静水压超过血浆胶体渗透压,液体被迫渗入肺间质和肺泡,形成心源性肺水肿。
2.通透性增加
感染、吸入有毒气体或过敏反应等可损伤肺毛细血管内皮细胞,使其通透性增高。此时,血浆蛋白和液体大量漏出至肺间质,引发通透性肺水肿,常见于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
3.淋巴回流障碍
肺部淋巴系统负责回收肺间质中的多余液体。若因肿瘤压迫或手术损伤导致淋巴回流受阻,液体在肺间质积聚,也可诱发肺水肿。
4.血浆胶体渗透压降低
严重营养不良或肾病综合征导致低蛋白血症时,血浆胶体渗透压下降,液体易从血管内渗出至肺间质,形成肺水肿。



















