子宫肌瘤临床表现多样,多数患者无症状,部分出现月经异常、腹部包块、腹痛、压迫症状及生育相关问题。
月经异常:常见经量增多、经期延长,严重时致贫血,多见于黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤。
腹部包块:肌瘤较大时,患者可自行触及下腹部包块,质地硬,清晨膀胱充盈时更明显。
腹痛与压迫症状:肌瘤变性或浆膜下肌瘤蒂扭转可引发急性腹痛;肌瘤压迫膀胱致尿频,压迫直肠致便秘或排便困难。
生育影响:肌瘤可能影响胚胎着床,导致不孕或流产,黏膜下肌瘤对妊娠影响更显著。
特殊人群提示:育龄女性需关注月经变化,绝经后肌瘤通常缩小;备孕女性建议孕前评估肌瘤位置与大小,避免孕期并发症。