发布于 2026-06-24
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口底蜂窝织炎是口腔底部软组织的急性化脓性感染，可迅速累及舌、下颌下及颈部，严重时引发呼吸困难甚至窒息，需紧急救治。
按感染范围分类：
1.弥散性口底蜂窝织炎：感染由下颌下、舌下间隙扩散至颈部，表现为颈部弥漫性肿胀，可伴高热、吞咽困难，需尽早切开引流。
2.腐败坏死性口底蜂窝织炎：厌氧菌与需氧菌混合感染，皮下组织坏死，口腔分泌物有恶臭，需快速清创及抗生素联合治疗。
按病因分类：
1.牙源性感染：下颌第三磨牙、前磨牙根尖周炎或牙周脓肿是最常见诱因，儿童乳牙龋坏也可能引发。
2.腺源性感染：下颌下淋巴结炎蔓延至舌下间隙，婴幼儿唾液腺发育不全时风险更高。
3.损伤性感染：口腔黏膜或舌部外伤后细菌入侵，如进食尖锐食物划伤后未及时处理。
特殊人群注意事项：
治疗原则：
以抗感染、切开引流为核心，需足量使用广谱抗生素（如头孢类），必要时配合抗厌氧菌药物。同时维持气道通畅，纠正脱水及电解质紊乱，严重病例需转入有条件的医疗机构救治。
