发布于 2026-03-31
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牙根尖周病是指牙齿根尖周组织（包括牙周膜、牙骨质、牙槽骨等）发生的炎症性疾病，多由牙髓感染扩散至根尖周组织引起，可分为急性和慢性两类，常伴随牙齿疼痛、咬合不适或肿胀等症状。
一、急性根尖周病
急性根尖周病起病急，疼痛剧烈，可表现为持续性跳痛，牙齿有浮出感，咬合时疼痛加重，严重时可出现面部肿胀、发热等全身症状。若感染未及时控制，可能发展为根尖周脓肿或蜂窝织炎。
二、慢性根尖周病
慢性根尖周病症状相对隐匿，多无明显剧烈疼痛，常表现为牙齿咬合不适、牙龈反复出现小脓包（瘘管），部分患者无自觉症状，仅在口腔检查时发现。长期慢性炎症可能导致牙槽骨吸收，影响牙齿稳固性。
三、治疗原则
根尖周病的治疗以消除感染、控制炎症、保留患牙为目标。主要包括根管治疗术，通过清除根管内感染物质、消毒根管并填充，促进根尖周组织愈合。对于严重病变或无法保留的牙齿，可能需拔除后进行修复治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童患者应尽早治疗，避免炎症影响恒牙胚发育；妊娠期女性需在病情稳定期接受治疗，治疗前告知医生妊娠情况；糖尿病患者感染风险较高，需严格控制血糖，治疗后加强口腔卫生维护，预防复发。
五、预防措施
保持良好口腔卫生，定期洗牙和口腔检查，及时治疗龋齿、牙髓炎等牙体疾病，避免牙齿外伤，减少感染风险。出现牙齿疼痛、咬合不适等症状时，应尽早就诊，防止病情恶化。
