胆汁性肝硬化治疗需结合病因与分期，核心是抑制免疫攻击、改善肝功能及预防并发症。
原发性胆汁性胆管炎（PBC）：以熊去氧胆酸为一线治疗，可延缓肝纤维化进展，需长期维持。
原发性硬化性胆管炎（PSC）：无特效药物，优先控制炎症，必要时考虑肝移植，避免使用肝毒性药物。
继发性胆汁性肝硬化：重点治疗原发病（如胆管结石、药物性损伤），配合利胆、保肝治疗，避免肝毒性药物。
特殊人群：老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积；妊娠期女性需权衡治疗与胎儿风险，优先非药物干预；合并糖尿病者需严格控糖，预防代谢性肝损伤。
