发布于 2026-03-31
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子宫内膜炎典型表现为产后/流产后或宫内操作后出现发热(体温≥38℃)、下腹痛、异常阴道分泌物(脓性、有臭味),伴或不伴月经异常、性交痛。
产后/流产后感染型:多在产后2周内发病,恶露量多且异味明显,子宫压痛,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高,需警惕败血症风险。
宫内操作后感染型:如放置宫内节育器、人工流产后,1周内出现发热、下腹坠胀,分泌物呈黄绿色脓性,超声可见子宫内膜增厚或积液。
慢性子宫内膜炎型:多见于性活跃女性,表现为月经间期点滴出血、经期延长,性交后腹痛,症状持续3个月以上,可能影响生育。
特殊人群注意:孕妇需尽早干预,避免早产;老年女性因雌激素水平低,症状隐匿,需结合宫腔镜检查明确诊断。
治疗原则:以抗生素为主(如头孢类、甲硝唑),需足量足疗程;高热时优先物理降温,疼痛明显可短期使用非甾体抗炎药;建议性伴侣同时检查,避免交叉感染。



















