发布于 2026-05-13
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佝偻病初期多见于6个月以内婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、夜惊、多汗（与室温无关），枕秃（因摩擦头部导致），无明显骨骼改变。
早期神经精神症状：婴儿烦躁不安，夜间哭闹，难以入睡，睡眠中易惊醒，对周围环境反应敏感。多汗导致婴儿频繁摇头擦枕，形成枕部脱发圈，即枕秃。
骨骼改变前期表现：此阶段无明显骨骼畸形，但可能出现颅骨软化（轻按颅骨有乒乓球样弹性感），多见于3~6个月婴儿；前囟增大且闭合延迟，出牙延迟（超过13个月未萌出）。
特殊人群注意事项：早产儿、双胞胎或人工喂养婴儿需提前补充维生素D，母乳喂养婴儿建议出生后2周开始补充维生素D至2岁；6个月以上婴儿应逐步添加辅食，增加富含钙、维生素D的食物，如奶制品、蛋黄等。
预防与干预：坚持每日户外活动，促进皮肤合成维生素D；及时调整饮食结构，保证营养均衡；定期儿童保健检查，监测生长发育指标，必要时在医生指导下补充维生素D制剂。
