发布于 2026-03-31
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牙烂疼痛多因龋齿或牙髓炎，需24小时内就医。若仅浅龋，可通过补牙解决；若龋坏深至牙髓，需根管治疗；若疼痛剧烈，可先冷敷止痛，避免咬硬物。
浅龋（仅牙釉质/浅层牙本质）：牙齿表面有黑点或小凹陷，无明显疼痛。需及时补牙，清除腐坏组织后填充，防止龋坏加深。儿童乳牙浅龋更易进展，需加强口腔清洁。
中龋（牙本质深层）：龋洞扩大，冷热刺激痛明显。治疗需清除腐质后填充，敏感者可先脱敏处理。孕妇、糖尿病患者因唾液分泌减少，龋齿进展更快，需增加就诊频率。
深龋（接近牙髓）：食物嵌塞痛，刺激后疼痛持续。需垫底保护牙髓后补牙，若疼痛剧烈可能需临时安抚。老年患者牙釉质磨损，龋洞隐蔽，建议定期口腔检查。
牙髓炎（牙髓感染）：自发性剧痛、夜间加重，甚至半边脸痛。需根管治疗，清除感染牙髓后填充。儿童乳牙牙髓炎易扩散至根尖周，成人需避免延误导致根尖周炎。
应急措施：疼痛时用温盐水漱口，含化[通用药品1]缓解症状（需遵医嘱）。避免冷热刺激和甜食，保持口腔卫生。儿童需家长协助刷牙，使用含氟牙膏，减少碳酸饮料摄入。
