滴虫性阴道炎主要症状为阴道分泌物增多（呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状）、外阴瘙痒、灼热、疼痛或性交痛，合并尿道感染时可出现尿频、尿痛等症状。
典型症状表现：
- 阴道分泌物异常：分泌物典型特征为黄绿色、泡沫状、有臭味，量较多，常伴外阴瘙痒、灼热感，夜间或性交后症状可能加重。
- 外阴及阴道不适：瘙痒部位多位于阴道口及外阴，可能出现灼热、疼痛，性生活时疼痛明显，严重时可影响日常生活。
- 尿道症状：部分患者合并尿道感染，出现尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞增多，需注意与单纯尿路感染鉴别。
特殊人群表现：
- 妊娠期女性：孕期感染可能增加早产、胎膜早破风险，分泌物增多明显，瘙痒症状可能更严重，需及时就医。
- 老年女性：绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，感染后症状可能不典型，分泌物少但瘙痒明显，易合并其他阴道炎症，需排查混合感染。
诊断与治疗：
- 诊断依据：典型症状结合阴道分泌物检查（显微镜下找到活动的滴虫）确诊，必要时行核酸扩增试验。
- 治疗原则：以甲硝唑类药物为主，需性伴侣同时治疗，避免交叉感染；妊娠期患者优先选择甲硝唑，哺乳期用药需暂停哺乳。
预防措施：
- 注意个人卫生：勤换内裤，避免共用毛巾、浴盆，性生活前后清洁外阴，减少感染风险。
- 避免高危行为：固定性伴侣，性生活全程使用安全套，降低感染传播几率。
就医提示：
出现阴道分泌物异常、瘙痒、疼痛持续不缓解或加重，或用药后症状无改善，应及时到正规医疗机构妇科就诊，明确诊断并规范治疗。
