发布于 2026-03-31
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降低血糖需结合饮食、运动、药物及监测多维度干预，通常通过控制碳水摄入、规律运动、合理用药及血糖监测实现，目标空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L。
饮食控制：减少精制糖与高GI食物（如白米饭、糕点）摄入，增加全谷物、蔬菜及优质蛋白（如鱼、豆类），控制每日总热量，采用少食多餐模式，每餐碳水化合物占比约50%~60%。
运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，餐后1~2小时运动更佳，避免空腹或血糖过低时运动，可搭配每周2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带）增强胰岛素敏感性。
药物治疗：2型糖尿病患者可选用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，1型需胰岛素治疗，用药需遵医嘱，避免自行调整剂量，老年患者优先选择低血糖风险低的药物，儿童患者需严格按年龄体重调整方案。
血糖监测：空腹及餐后2小时血糖每周至少监测3天，糖化血红蛋白每3个月检测1次，目标＜7.0%，血糖波动大时增加监测频率，糖尿病孕妇需每日监测空腹、三餐后及睡前血糖。
特殊人群：老年患者注意避免低血糖，随身携带糖果；孕妇需控制体重增长，避免高糖饮食；合并肾病者需低蛋白饮食，定期监测肾功能；低血糖风险高者可调整药物剂量或加餐，避免空腹运动。
