发布于 2026-09-16
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男科与泌尿外科是诊治男性生殖系统及泌尿系统疾病的专业科室，涵盖前列腺疾病、性功能障碍、泌尿系统结石等，需结合循证医学证据进行规范诊疗。
前列腺疾病：常见于中老年男性，包括前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌。前列腺炎需通过尿常规、前列腺液检查明确类型，抗生素或α受体阻滞剂为常用治疗手段；前列腺增生可通过尿流动力学检查评估梗阻程度，药物或手术干预需个体化选择。
性功能障碍：涵盖勃起功能障碍、早泄等。勃起功能障碍患者需进行血糖、血脂及心血管风险评估，PDE5抑制剂为一线用药；早泄可通过行为疗法结合抗抑郁药物（如达泊西汀）改善，心理干预对合并焦虑的患者尤为重要。
泌尿系统结石：以草酸钙结石为主，需通过CT或超声检查确定位置及大小，较大结石（>1cm）建议微创治疗。预防措施包括每日饮水2000~2500ml，限制高嘌呤饮食，定期复查尿常规及结石成分分析。
儿童泌尿系统问题：如包茎、隐睾等，需在5~10岁前评估是否需手术干预。包茎易引发反复感染，包皮环切术为主要治疗方式；隐睾症需通过超声或MRI明确位置，1岁内可观察，超过1岁建议手术固定。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物相互作用，避免自行调整用药；糖尿病患者需严格控制血糖以降低尿路感染风险；长期服用抗凝药物的患者需在术前与医生沟通停药方案。
生活方式建议：避免久坐、憋尿，保持规律性生活，适度运动可改善盆底肌功能。戒烟限酒，减少辛辣刺激饮食，对预防泌尿系统疾病反复发作至关重要。
