以下人群不适合激光祛斑：患有皮肤感染（如痤疮、疱疹）者；近期暴晒后皮肤发红、敏感者；瘢痕体质及凝血功能障碍者；妊娠期、哺乳期女性；对激光治疗过敏或不耐受者；服用光敏性药物（如四环素类抗生素）者。
皮肤感染时激光可能加重炎症，需先治愈感染。暴晒后皮肤屏障受损，激光易致烫伤或色素沉着。瘢痕体质者治疗后易留疤，敏感性皮肤需评估耐受性。妊娠期激素变化可能影响治疗效果，哺乳期应避免有创操作。光敏药物会增加皮肤对激光的吸收，导致过度反应。
治疗前需告知医生病史、用药情况及过敏史，由专业医师评估。所有特殊人群均需在正规医疗机构由专人操作，严格遵循术后护理规范。
