发布于 2026-03-31
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淋巴结炎是由细菌或病毒感染引起的良性淋巴结炎症，通常病程较短（数天至数周），经抗感染治疗后可消退；淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，病程较长（数月至数年），需综合治疗。
一、病因与性质
淋巴结炎多因附近组织感染（如扁桃体炎、皮肤疖肿）引发，表现为淋巴结肿大、疼痛，血常规可见白细胞升高；淋巴瘤则与基因突变、免疫缺陷等相关，表现为无痛性淋巴结肿大，常伴发热、盗汗、体重下降。
二、临床表现
淋巴结炎患者局部淋巴结肿大伴红肿热痛，活动度好，按压疼痛明显；淋巴瘤患者淋巴结肿大多无明显疼痛，质地较硬，可融合成团，部分患者有全身症状。
三、诊断方法
淋巴结炎通过血常规、超声检查可初步判断，必要时穿刺活检明确炎症性质；淋巴瘤需病理活检确诊，结合CT、PET-CT评估分期及全身受累情况。
四、治疗原则
淋巴结炎以抗感染治疗为主，如细菌感染可选用抗生素，病毒感染对症支持治疗；淋巴瘤以化疗、放疗、靶向治疗为主，部分患者需造血干细胞移植。
五、特殊人群注意事项
儿童淋巴结炎多由上呼吸道感染引起，家长需密切观察体温及肿大淋巴结变化，避免过度按压刺激；老年患者淋巴瘤需警惕合并症，治疗前评估心肺功能及肝肾功能，选择耐受性高的方案。
