发布于 2026-03-31
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牙烂了痛得厉害，需根据牙齿损伤程度及时处理：浅龋可通过补牙缓解；中龋或深龋需先安抚治疗再修复；牙髓炎或根尖周炎则需根管治疗。
一、浅龋阶段：牙釉质或浅层牙本质受损，仅出现冷热敏感，无明显疼痛。此时需及时就医清除腐坏组织，用树脂等材料补牙，阻止龋坏进展。
二、中龋阶段：龋洞深入牙本质浅层，冷热刺激会引发短暂疼痛。需去除腐质后，采用垫底材料保护牙髓，再行补牙，避免刺激牙髓。
三、深龋阶段：龋洞接近牙髓腔，食物嵌入时疼痛明显，夜间可能自发痛。需先以药物安抚牙髓，观察症状缓解后再进行充填修复，必要时做间接盖髓术。
四、牙髓炎/根尖周炎阶段：牙髓或根尖周组织感染发炎，疼痛剧烈且持续，夜间加重，咬合时疼痛明显。需及时进行根管治疗，清除感染牙髓，消除炎症，必要时配合抗感染药物控制感染。
特殊人群注意：儿童乳牙龋坏进展快，应尽早干预，避免影响恒牙发育；老年人因牙周组织萎缩、牙龈退缩，牙根暴露易引发疼痛，需定期检查口腔，及时处理牙本质敏感或龋坏。
