发布于 2026-05-27
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肠易激综合征（IBS）是一组持续或间歇发作的功能性肠病，病因复杂，涉及肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调、中枢神经调控异常及心理社会因素等多方面。
1.肠道动力异常：部分患者存在肠道蠕动过快（腹泻型IBS）或过慢（便秘型IBS），导致排便习惯改变。
2.内脏高敏感性：肠道对正常刺激（如扩张）感知增强，引发腹痛、腹胀等不适，女性更易出现。
3.肠道菌群失调：肠道菌群结构与功能失衡，短链脂肪酸生成减少，影响肠道屏障和免疫功能。
4.心理社会因素：长期焦虑、抑郁、压力或童年创伤可通过脑肠轴加重症状，青少年及成年女性风险较高。
治疗以非药物干预为主，如规律饮食、减少产气食物、适度运动、心理疏导等。药物方面，解痉药可缓解腹痛，渗透性泻药适用于便秘型，益生菌对菌群失调者可能有效。特殊人群如孕妇需谨慎用药，儿童优先非药物调节，老年人应排查器质性疾病。
