发布于 2026-03-31
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小儿重症肺炎表现为持续高热（≥3天）、呼吸困难（呼吸频率＞50次/分钟）、精神萎靡、面色发灰或发绀，可伴拒食、烦躁或嗜睡，严重时出现呼吸衰竭、休克等。
1.呼吸系统表现
高热持续不退，咳嗽加重伴喘息，呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟，1-5岁＞40次/分钟），鼻翼扇动、三凹征明显，口唇、指趾发绀。
2.全身中毒症状
精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，拒食、呕吐，面色苍白或发灰，四肢厥冷，心率加快（＞180次/分钟），血压下降。
3.并发症表现
并发脓气胸时突发胸痛、呼吸困难加重；脑水肿时出现头痛、呕吐、抽搐；感染性休克表现为四肢湿冷、尿少、意识模糊。
4.特殊人群风险
新生儿表现为拒乳、反应差、呼吸暂停；早产儿易合并呼吸窘迫综合征；有基础疾病（如先天性心脏病）患儿症状更重，进展更快。
5.诊疗建议
需立即住院，监测生命体征，维持呼吸道通畅，给予吸氧或机械通气，必要时使用广谱抗生素控制感染。避免自行用药，定期复查血常规、胸片及血气分析。
