发布于 2026-03-31
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女性更年期骨质疏松需在绝经后5年内重点干预，通过生活方式调整、药物治疗及定期监测三方面综合管理。
1.基础干预：每日摄入1000-1200mg钙（如牛奶、豆制品），补充800-1000IU维生素D促进钙吸收，每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免吸烟酗酒及过度减重。
2.药物治疗：确诊后可在医生指导下使用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠），或选择性雌激素受体调节剂（如雷洛昔芬），需根据骨密度T值及骨折风险评估用药方案。
3.风险评估：每年进行骨密度检测（腰椎、髋部），对既往脆性骨折史、长期使用糖皮质激素者，需提前3-5年启动干预，避免跌倒（如家中加装扶手、穿防滑鞋）。
4.特殊人群：老年女性（≥65岁）需额外补充维生素K2促进骨矿化，合并糖尿病者需严格控糖以改善骨代谢，肾功能不全者用药需调整剂量。
5.营养支持：增加蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼类）维持肌肉量，每周2-3次深海鱼补充Omega-3脂肪酸，必要时在营养师指导下调整膳食结构。
