发布于 2026-09-16
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月经不调需检查的项目包括性激素六项（评估内分泌状态）、甲状腺功能（排查甲状腺疾病影响）、妇科超声（观察子宫卵巢结构）、基础体温监测（判断排卵情况），必要时进行宫腔镜或诊断性刮宫明确内膜病变。
1.性激素六项检查：包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，需在月经周期第2~4天检测，反映卵巢功能及内分泌平衡状态，辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
2.甲状腺功能检测：通过促甲状腺激素、游离T3、游离T4评估甲状腺功能，甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）常导致月经紊乱，需优先排查。
3.妇科超声检查：经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢卵泡发育情况，帮助诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉等器质性病变。
4.基础体温监测：连续记录清晨静息体温，观察双相型体温变化，判断有无排卵及黄体功能，无排卵型月经表现为单相体温，辅助诊断排卵障碍性月经不调。
5.特殊人群注意事项：青春期女性若初潮后1~2年月经不规律，多为下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未成熟，可先观察；围绝经期女性需排除子宫内膜癌等恶性病变；有反复流产史者需额外检查凝血功能及免疫相关指标。
