月经不来（闭经）可能由多种因素引起，若月经推迟超过3个月且排除妊娠，需警惕以下原因：
- 生理因素：青春期初潮后2年内、围绝经期（45~55岁）月经不规律属正常现象，因激素调节尚未稳定或卵巢功能衰退。
- 疾病因素：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、高泌乳素血症等内分泌疾病会干扰激素平衡。
- 生活方式：长期精神压力、过度节食、剧烈运动或体重骤变（如肥胖/消瘦）可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
- 药物影响：长期服用避孕药、抗抑郁药或激素类药物可能导致月经推迟，停药后通常恢复。
若月经推迟超过2周，建议优先排除妊娠；持续闭经或伴随异常症状（如体重骤变、多毛、乳房溢乳），需及时就医检查激素六项、妇科超声及甲状腺功能，明确病因后针对性治疗。
