失眠症是一种持续3个月以上的睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,导致日间疲劳、注意力下降等症状,影响生活质量。
失眠的常见类型
- 慢性失眠:病程≥3个月,与心理压力、慢性疾病、药物副作用等长期因素相关。
- 急性失眠:病程<1个月,常因突发应激事件(如亲人离世、工作变动)引发。
- 共病性失眠:伴随焦虑症、抑郁症等精神障碍,需优先治疗原发病。
非药物干预核心策略
- 睡眠卫生:固定作息时间,避免睡前2小时使用电子设备,营造黑暗、安静的睡眠环境。
- 认知行为疗法:通过调整对睡眠的负面认知(如"必须睡够8小时"),减少睡前焦虑。
- 生活方式:规律运动(如早晨跑步),睡前避免咖啡因、酒精,晚餐清淡且不过量。
特殊人群注意事项
- 老年人:若长期失眠,需排查高血压、糖尿病等慢性病对睡眠的影响,优先非药物调整。
- 孕妇:避免使用褪黑素等药物,可通过温水泡脚、听白噪音改善睡眠。
- 儿童:睡前1小时避免剧烈游戏,保证每日10-13小时总睡眠,减少电子设备暴露。
药物使用原则
短期失眠可短期使用非苯二氮?类镇静催眠药(如唑吡坦),但需在医生指导下使用,避免长期依赖。不建议18岁以下青少年使用镇静类药物,优先非药物干预。